Persoanele asigurate și cele neasigurate vor putea beneficia de pachete de servicii medicale introduse pe principalele paliere de asistență medicală, cu scopul de a depista afecțiuni grave precum cancerele, hepatitele cronice B și C, precum și la gravide și persoanele cu HIV/SIDA. Aceste modificări vor intra în vigoare începând cu data de 1 iulie.
Potrivit unui comunicat al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în asistența medicală primară se prevede ca medicii de familie să poată trimite și persoanele neasigurate la analize și consultații de specialitate, care vor fi decontate de casa de asigurări de sănătate. Aceasta se va întâmpla în cazul în care pacientul respectiv prezintă suspiciuni de boală oncologică. Medicii de familie vor putea emite bilete de trimitere și pentru persoanele neasigurate, în vederea testării acestora pentru virusurile hepatitice B și C, precum și pentru virusul HIV la gravide. Analizele respective vor fi decontate de CAS.
În asistența medicală ambulatorie de specialitate clinică, persoanele neasigurate vor beneficia de servicii pentru depistarea și confirmarea diagnosticului de afecțiune oncologică. Aceste servicii includ consultații, proceduri diagnostice și servicii medicale în scop diagnostic-caz. Medicii de specialitate vor putea emite bilete de trimitere la analize și către unitățile sanitare cu paturi, pentru spitalizări de zi, în vederea confirmării afecțiunii respective. Se va renunța la condiția impusă furnizorilor care efectuează servicii complexe de tip diagnostic-caz din ambulatoriu de a avea atât ambulatoriu de specialitate clinic, cât și structură de spitalizare de zi în specialitatea respectivă. Această excepție se aplică serviciilor acordate gravidelor cu risc crescut.
De asemenea, se va permite acordarea unor servicii medicale în scop diagnostic-caz de către unități medicale mobile și caravane medicale. Aceasta va facilita accesul persoanelor din zone izolate la servicii de depistare precoce a afecțiunilor oncologice, precum cancerul de sân și col uterin.
În ceea ce privește furnizorii de servicii paraclinice, aceștia vor putea efectua și deconta analizele prescrise pentru persoanele neasigurate pe baza biletelor de trimitere emise de medicii de familie și de medicii specialiști. Unitățile spitalicești vor putea deconta serviciile de spitalizare de zi acordate persoanelor neasigurate cu suspiciune de afecțiune oncologică, în vederea confirmării diagnosticului.
Pentru persoanele asigurate, se vor introduce servicii psihologice specializate, furnizate de psihologi cu formare complementară în psiho-oncologie. Recomandarea acestui tip de servicii poate fi făcută de medicii specializați sau supraspecializați în chirurgie oncologică, oncologie medicală, hematologie, oncologie și hematologie pediatrică, radioterapie, precum și de medicii care acordă servicii de îngrijiri paliative în ambulatoriu. Până la data de 30 iunie 2025, se va institui o perioadă de tranziție în care serviciile psihologice vor mai putea fi acordate bolnavilor oncologici și de către psihologi fără formare complementară în psiho-oncologie.
Conform Planului național de prevenire și combatere a cancerului în România, aprobat prin Legea nr. 293/2022, începând cu data de 1 iulie se vor schimba și modul de raportare și decontare a serviciilor acordate persoanelor cu suspiciune oncologică și bolnavilor de cancer. Aceste schimbări vor afecta anumite categorii de furnizori de servicii medicale care au contract cu casele de asigurări de sănătate. Furnizorii respectivi vor ține evidențe distincte ale serviciilor acordate acestor persoane, iar finanțarea acestor servicii se va face separat, prin acte adiționale la contractele existente.
Pentru serviciile de diagnosticare oncologică acordate persoanelor neasigurate, finanțarea nu se va face din contribuțiile plătite de asigurați, ci de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătății. Acesta va face transferuri către FNUASS pentru a acoperi costurile. De asemenea, finanțarea va fi asigurată și pentru testarea persoanelor neasigurate în vederea depistării hepatitelor cronice B și C, precum și a infecției HIV la gravide.